Disfungsi Seksual: Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Daftar Isi

Disfungsi seksualmerupakan keadaan di mana kamu mengalami kesulitan dalam berhubungan intim atau merasakan ketidaknyamanan saat melakukan hubungan seksual, dan hal ini terasa sangat mengganggu. Gangguan seksual juga dikenal sebagai disfungsi seksual.

Sex dapat menjadi bagian penting dari kesehatan dan kualitas hidup, sehingga menghadapi gangguan seksual bisa terasa sulit secara fisik maupun emosional. Gangguan seksual adalah kondisi yang umum dan sebagian besar bisa disembuhkan.

1. Gejala

Masalah seksual dapat terjadi pada baik wanita maupun pria. Namun, tantangan dalam hubungan intim bisa bervariasi.

Gejalanya pada laki-laki:

• Kurangnya ketertarikan yang tidak bisa dijelaskan dalam hubungan seksual.

• Kemampuan terus-menerus untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi yang cukup untuk berhubungan seks.

• Kesulitan dalam mencapai klimaks, atau penundaan yang terus-menerus terjadi.

• Kesulitan terus-menerus dalam mengendalikan saat ejakulasi terjadi.

Gejalanya pada perempuan:

• Ketidaktertarikan dalam aktivitas seksual.

• Kesulitan untuk terangsang.

• Merasa nyeri saat berhubungan intim.

• Pelumasan yang kurang memadai saat berhubungan intim.

• Kesulitan dalam mengendurkan otot-otot vagina agar dapat menerima penetrasi.

Karena sifat tantangan tersebut, banyak orang yang mengalami gangguan seksual cenderung menyembunyikan kondisi mereka dari orang lain.

Kurangnya fungsi seksual pada wanita diperkirakan menjangkau 41 persen dari perempuan usia reproduksi di seluruh dunia. Di sisi lain, angka kejadian disfungsi ereksi bervariasi secara signifikan—mulai dari 3 persen hingga 76,5 persen, tergantung pada usia dan lokasi geografis.

2. Jenis

Terdapat empat jenis gangguan fungsi seksual:

1. Gangguan hasrat seksual (desire disorder).Ini juga dikenal sebagai keinginan seksual yang rendah (hypoactive sexual desire disorderDisfungsi seksual yang berkurang (HSDD), yaitu situasi di mana seseorang kehilangan hasrat untuk melakukan hubungan intim, sehingga menyebabkan rasa cemas atau tekanan. Kondisi ini dapat muncul secara berbeda antara laki-laki dan perempuan.

2. Gangguan arousal (arousal disorder). Dalam kondisi ini, seseorang sebenarnya memiliki keinginan untuk berhubungan seks, tetapi tubuhnya kesulitan atau bahkan tidak mampu merespons rangsangan seksual.

• Pada laki-laki, umumnya terjadi gangguan ereksi, yakni kesulitan untuk mengalami atau mempertahankan ereksi.

• Pada wanita, umumnya terjadi vagina yang kering sehingga sulit mengalami rangsangan atau merasa tidak nyaman.

1. Gangguan orgasme (orgasm dysfunction). Orang yang mengalami gangguan orgasme merasa kesulitan atau bahkan tidak mampu mencapai klimaks, meskipun telah mendapatkan rangsangan dan stimulasi seksual.

2. Masalah nyeri saat berhubungan intim (pain disorder). Ini termasuk kondisi seperti vaginismus (vagina mengencang saat akan dimasuki),dispareunia(rasa sakit saat berhubungan intim), atau nyeri yang terjadi saat ejakulasi pada pria. Nyeri ini dapat membuat aktivitas seksual menjadi terasa perih dan tidak menyenangkan.

Masalah fungsi seksual pada pria

Masalah fungsi seksual sering terjadi pada pria. Studi menemukan bahwa lebih dari 50 persen pria berusia 40 hingga 70 tahun pernah mengalami kondisi ini. Kondisi yang paling umum adalah kesulitan ereksi dan gangguan ejakulasi.

1. Disfungsi ereksi

Disfungsi ereksimerupakan kondisi di mana seseorang tidak mampu mencapai atau mempertahankan ereksi yang cukup kuat untuk melakukan hubungan intim yang memadai. Kondisi ini umumnya terjadi pada pria yang berusia di atas 40 tahun. Gejalanya meliputi:

• Tidak mampu mengalami ereksi sama sekali.

• Terkadang mampu mengalami ereksi, namun tidak selalu terjadi ketika dibutuhkan.

• Dapat mengalami ereksi, tetapi cepat mengendur sebelum hubungan seks selesai.

1. Gangguan ejakulasi

Terdapat tiga macam gangguan ejakulasi:

• Ejakulasi dini:Ejakulasi terjadi lebih cepat dari yang diinginkan oleh diri sendiri atau pasangan.

• Ejakulasi tertunda: Sulit atau memerlukan waktu yang sangat lama untuk mengalami ejakulasi meskipun ereksi berjalan normal.

• Ejakulasi retrograd:Jarang terjadi, yaitu sperma justru memasuki kandung kemih, bukan keluar melalui alat kelamin pria.

Masalah fungsi seksual pada wanita

Masalah fungsi seksual juga umum terjadi pada wanita. Studi menunjukkan bahwa sekitar 41% wanita usia subur mengalami kondisi ini.

Masalah yang sering dialami oleh wanita adalah rasa sakit saat berhubungan intim serta kesulitan dalam mencapai klimaks.

1. Sakit dan ketidaknyamanan Perasaan tidak nyaman dan sakit Rasa nyeri serta ketidaknyamanan Ketidaknyamanan dan rasa sakit Rasa sakit yang mengganggu Ketidaknyamanan yang disertai rasa sakit Perasaan tidak nyaman diikuti rasa sakit Rasa nyeri yang menyebabkan ketidaknyamanan

Rasa sakit dapat dirasakan di area vagina atau panggul saat berhubungan intim. Penyebabnya mungkin meliputi:

• Kurang terangsang.

• Vagina kering, contohnya akibat menopause.

• Iritasi yang disebabkan oleh kondom lateks atau zat penghalang sperma.

• Trauma psikologis yang muncul dari pengalaman buruk di masa lalu.

Beberapa kondisi kesehatan dapat menyebabkan rasa sakit saat berhubungan intim, antara lain:

• Ketegangan otot vagina terjadi saat terjadi penetrasi.

• Infeksi menular seksual (IMS).

• Endometriosis.

• Cedera pada organ genital.

• Penyakit radang panggul.

• Fibroid rahim.

• Kista ovarium.

• Sistitis (radang kandung kemih).

• Sindrom iritasi usus besar.

• Prolaps rahim (penurunan posisi organ panggul).

1. Sulit orgasme

Kesulitan orgasme bisa berupa:

• Primer: Tidak pernah mengalami orgasme sama sekali.

• Sekunder:Pernah mengalami orgasme, tetapi sekarang tidak lagi.

Beberapa wanita mampu mencapai orgasme secara mandiri (saat ber masturbasi), namun kesulitan mencapai orgasme saat berhubungan dengan pasangan. Hal ini dapat disebabkan oleh faktor fisik, psikologis, atau kombinasi keduanya.

3. Penyebab

Banyak hal yang dapat memicu gangguan seksual, mulai dari masalah mental seperti depresi dan kecemasan hingga kondisi tubuh seperti perubahan hormon dan penyakit jangka panjang. Penuaan juga bisa memengaruhi respons seksual, demikian pula penggunaan obat-obatan dan konsumsi alkohol.

Masalah seksual umumnya melibatkan berbagai faktor yang saling terkait. Contohnya, ketidakmampuan untuk mempertahankan ereksi dapat memicu rasa cemas dan mengurangi hasrat. Di sisi lain, kecemasan yang berlebihan terkadang menyebabkan kesulitan dalam mencapai ereksi meskipun tidak ada gangguan fisik.

Penyebab psikologis

Aspek psikologis yang menyebabkan gangguan seksual diklasifikasikan menjadi:

• Trauma atau pola asuh: Pengalaman kekerasan seksual di masa lalu atau lingkungan yang sangat terbatas dapat menyebabkan seseorang lebih rentan mengalami masalah seksual.

• Depresi dan kecemasan: Keduanya dapat memicu atau memperparah kondisi seperti kehilangan minat (HSDD), disfungsi ereksi, ejakulasi dini, vaginismus, serta rasa sakit saat berhubungan intim.

• Masalah hubungan: Persoalan dalam hubungan pasangan, kurangnya kedekatan emosional, rasa bersalah, malu, atau rendahnya harga diri dapat memicu atau memperburuk gangguan seksual.

• Gangguan stres pasca-trauma (PTSD): Banyak orang yang pernah mengalami pelecehan seksual seringkali menderita gangguan stres pasca-trauma (PTSD) dan cenderung mengalami masalah keinginan atau rasa sakit saat melakukan hubungan intim.

Penyebab fisik

Banyak kondisi kesehatan dapat memengaruhi fungsi organ reproduksi atau suasana hati yang mengatur respons seksual, baik secara langsung maupun tidak langsung. Penyebab fisik utama dibagi menjadi lima kategori:

1. Kardiovaskular: Tekanan darah tinggi, gagal jantung, serta penyakit jantung koroner mampu mengurangi pasokan darah ke organ seksual, yang berdampak pada penurunan respons seksual.

2. Fungsional: Kondisi seperti penyakit Peyronie pada laki-laki atau endometriosis pada perempuan dapat menyebabkan rasa sakit saat berhubungan intim. Pembesaran prostat atau masalah pada otot panggul juga bisa mengganggu reaksi tubuh secara fisik.

3. Hormon: Pada laki-laki, tingkat testosteron yang rendah (hipogonadisme) dapat mengurangi hasrat, kekuatan ereksi, suasana hati, serta kepadatan tulang. Pada perempuan, perubahan hormon selama siklus menstruasi, kehamilan, dan menopause juga memengaruhi hasrat serta kenyamanan seksual. Gangguan pada kelenjar tiroid, hipofisis, atau adrenal juga bisa berkontribusi.

4. Neurologis: Penyakit seperti epilepsy, neuropati diabetes,multiple sclerosis, Parkinson, atau cedera pada otak dan tulang belakang dapat merusak saraf yang mengontrol respons seksual, termasuk ereksi pada pria dan sensitivitas vagina pada wanita.

5. Metabolik: Kegemukan, sindrom metabolik, dan kadar kolesterol yang tinggi memengaruhi hormon serta meningkatkan risiko penyakit jantung dan diabetes tipe 2, yang semuanya dapat berdampak pada gangguan fungsi seksual.

Tumor dan kanker

• Fibroid rahimbisa menyebabkan rasa sakit saat berhubungan intim.

• Tumor sel Leydig jinakdi indung telur atau testis mengubah tingkat hormon dan mengganggu fungsi seksual.

• Jenis kanker lainnya(contoh seperti kandung kemih, leher rahim, usus besar, prostat, rektum, testis, dan rahim) juga sering diikuti dengan masalah seksual.

4. Diagnosis

Jika masalah seksual terus berlangsung, pasangan bisa merasa cemas. Kecemasan bisa semakin memburuk jika kalian tidak membicarakannya.

Jika keadaan tidak membaik atau dugaan gangguan seksual disebabkan oleh kondisi medis, saatnya untuk mengunjungi dokter.

Selanjutnya, dokter akan bertanya mengenai riwayat kesehatan, gejala apa saja yang dirasakan, serta obat-obatan yang sedang dikonsumsi. Dokter mungkin akan mengirimkan hasil pemeriksaan diagnostik untuk memastikan adanya kondisi medis yang berkontribusi terhadap gangguan seksual. Secara umum, uji laboratorium memiliki peran yang sangat terbatas dalam menegakkan diagnosis gangguan seksual.

Penilaian terhadap sikap terhadap seks, serta faktor-faktor lain yang mungkin berkontribusi—seperti rasa takut, kecemasan, pengalaman trauma atau pelecehan seksual di masa lalu, masalah dalam hubungan, penggunaan obat-obatan, alkohol, atau penyalahgunaan zat, dan sebagainya—dapat membantu dokter memahami akar penyebabnya dan menyarankan pengobatan yang sesuai.

5. Perawatan

Pada kebanyakan situasi, gangguan seksual bisa diatasi dengan mengobati kondisi fisik atau psikologis yang menjadi penyebabnya. Jenis-jenis pengobatannya meliputi:

• Obat-obatan. Jika suatu obat tertentu menyebabkan gangguan seksual, mengganti jenis atau dosisnya mungkin dapat membantu. Penderita kekurangan hormon mungkin akan mendapatkan manfaat dari suntikan, pil, atau krim yang mengandung hormon. Untuk laki-laki, obat seperti sildenafil, tadalafil, vardenafil, dan avanafil bisa membantu memperbaiki kemampuan ereksi. Sedangkan untuk perempuan, obat seperti buspirone, bupropion, flibanserin, dan bremelanotide dapat meningkatkan hasrat seksual. Terapi hormon juga bisa efektif jika penurunan gairah disebabkan oleh menopause.

• Alat bantu mekanis. Untuk mengatasi masalah impotensi, terdapat alat vakum dan penis implant. Terdapat pula alat vakum yang digunakan oleh wanita. Dilator berguna untuk memperluas vagina yang kaku akibat menopause. Alat seperti vibrator bisa meningkatkan kepuasan seksual serta kemampuan mencapai orgasme.

• Terapi seksual. Terapis seks berperan dalam menangani masalah yang tidak dapat ditangani oleh dokter umum. Mereka juga sering kali bertindak sebagai konselor perkawinan. Bekerja sama dengan ahli yang terlatih dapat sangat membantu pasangan yang ingin meningkatkan kualitas hubungan seksual mereka.

• Terapi perilaku. Menggunakan metode tertentu, seperti memahami pola perilaku yang merugikan dalam hubungan atau latihan pemicuan diri untuk mengatasi masalah rangsangan dan/atau ejakulasi.

• Psikoterapi. Terapi yang dilakukan oleh konselor yang memiliki lisensi dapat membantu menangani trauma seksual di masa lalu, kecemasan, rasa takut, perasaan bersalah, dan citra tubuh yang negatif. Semua hal ini bisa memengaruhi kemampuan seksual seseorang.

• Edukasi dan komunikasi. Memahami tentang seks, tingkah laku, dan reaksi seksual bisa mengurangi rasa cemas terkait fungsi seksual. Berbicara secara terbuka dengan pasangan mengenai kebutuhan dan kekhawatiran juga dapat membantu mengatasi berbagai hambatan dalam menjalani kehidupan seks yang sehat.

Masalah seksual merujuk pada sejumlah kondisi yang mengakibatkan kesulitan berkelanjutan dalam melakukan, menikmati, atau memiliki keinginan untuk melakukan aktivitas seksual. Penyebabnya bisa berasal dari faktor fisik, psikologis, atau kombinasi keduanya. Macam-macam disfungsi seksual mencakup gangguan hasrat, respons, orgasme, serta rasa nyeri saat berhubungan intim. Pengobatan dilakukan sesuai dengan jenis dan penyebab masalah tersebut, dan bisa melibatkan penggunaan obat-obatan serta berbagai metode terapi.

Waktu Paling Ideal Berhubungan Intim Berdasarkan Tipe Pola Tidur Mengenal Pengalaman Orgasme Rusak, Banyak Orang Menyukainya

Referensi

Anna Kessler dkk., "Prevalensi Impotensi di Seluruh Dunia: Sebuah Tinjauan,"BJU International124, nomor 4 (2 Juli 2019): 587–99,https://doi.org/10.1111/bju.14813.

Megan McCool-Myers dkk., “Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Gangguan Seksual pada Perempuan: Tinjauan Sistematis dan Analisis Kualitatif Melalui Paradigma Ketidaksetaraan Gender,”BMC Women S Health18, nomor 1 (22 Juni 2018),https://doi.org/10.1186/s12905-018-0602-4.

"What Is Sexual Dysfunction?" Verywell Health. Diakses Juli 2025.

Thula U Koops dkk., “Keterkaitan Disfungsi Seksual Berdasarkan Kriteria Diagnostik DSM-5 Dengan Penghindaran dan Ketidaknyamanan Selama Hubungan Seks dalam Sampel Berbasis Populasi,”Sexual Medicine11, nomor 3 (1 Juni 2023),https://doi.org/10.1093/sexmed/qfad037.

Danyon Anderson dkk., “Disfungsi Seksual Pria,”Health Psychology Research10, nomor 3 (20 Agustus 2022),https://doi.org/10.52965/001c.37533.

Leslie SW, Sooriyamoorthy T. Disfungsi Ereksi. [Diperbarui 2024 Januari 9]. Dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Tersedia dari:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562253/.

Apa yang perlu diketahui tentang gangguan seksual.Medical News Todays. Diakses Juli 2025.

Ajit Avasthi, Sandeep Grover, dan Ts Sathyanarayana Rao, “Pedoman Praktik Klinis untuk Pengelolaan Gangguan Seksual,”Indian Journal of Psychiatry59, nomor 5 (1 Januari 2017): 91,https://doi.org/10.4103/0019-5545.196977.

"Sexual Dysfunction." Cleveland Clinic. Diakses Juli 2025.